| ペナン日本人会 The Penang Japanese Association 256 Jalan Air Itam, 10460 Penang , Malaysia Tel: 04-229 3257/3635 Fax: 04-229 7157 E-mail: tpja@tm.net.my |
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| 法人会員入会申請書 Corporate Membership Application | |
| 申請年月日 年 月 日 | |
| 会社名(Company Name) 英文(In Japanese) |
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| 和文(In English) |
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| 会社住所(Company Address) |
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| Tel: | |
| Fax: | |
| E-mail: | |
| 代表者氏名 和文（In Japanese) |
英文（In English) |
| 職位（Position) 和文（In Japanese) |
英文（In English) |
| 申請者の氏名： |
署名： |
| Offuce use only | Record | Input | Filing | Recived |
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